Функция внешнего дыхания (ФВД) с медикаментозными пробами

Одним из методов оценки функции внешнего дыхания (ФВД) является спирометрия (спирогрфия). Это исследование преследует несколько целей:

  • Выявить имеющиеся патологии
  • Контролировать состояние пациента
  • Дать оценку эффективности лечения
  • Обучить пациента техникам правильного дыхания

Когда следует пройти диагностику?

Спирометрическое обследование следует пройти в случае, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

  • Кашель, в том числе хронический
  • Частые респираторные заболевания
  • Приступы удушья
  • Одышка как при физических нагрузках, так и в спокойном состоянии (при отсутствии патологий сердечно-сосудистой системы)
  • Хронический ринит
  • Болевые ощущения в грудной клетке

Также необходимо проводить эту процедуру, если:

  • Вы курите долгое время
  • На работе вы постоянно взаимодействуете с пылью или лакокрасочными материалами
  • У вас бронхиальная астма и нужно оценить ее степень тяжести
  • Нужно установить степень трудоспособности
  • Требуется контроль за рядом заболеваний, например, за сердечной недостаточностью, если получаете бронхолитики
  • Необходимо пройти медицинский осмотр перед хирургическим вмешательством

Противопоказания

  • Недавняя операция на органах зрения, грудной клетки или брюшной полости
  • Инфаркт или инсульт в течение последних 3-х месяцев
  • Пневмоторакс
  • Высокое артериальное давление
  • Эпилепсия
  • Психические заболевания
  • Любая форма туберкулеза
  • И некоторые другие причины

Методика проведения

Для проведения измерений используют специальный прибор – спирометр. Его функциональная часть состоит из мундштука, воздухопроводящей трубки и датчика.

Прибор фиксирует объем и скорость воздуха, который заходит и выходит из легких. Все показатели рассчитывает компьютер, в который уже занесены данные о возрасте, росте, весе и поле пациента. Все данные обрабатываются врачом по окончании исследования.

Алгоритм проведения обследования следующий:

  • Необходимо удобно сесть или встать
  • На трубку надевается специальный мундштук, после чего она помещается в полость рта
  • На носу закрепляется специальный зажим
  • Доктор просит пациента дышать определенным образом в трубку
  • Спирограф во время процедуры сам анализирует данные и строит графики

Дышать просят несколько раз, чтобы компьютер рассчитал лучшее значение и свести к минимуму погрешность.

Данная процедура с использованием бронхолитика (проба с бронхолитиком)!

Как готовиться к процедуре

  • Не принимать антигистаминные препараты за 48 часов
  • Не курить за 2 часа
  • Отказаться от напитков и препаратов с кофеином за 8 часов
  • Откажитесь от  алкогольных напитков за несколько суток
  • Исключить физические нагрузки
  • Убрать губную помаду
  • Перед процедурой снять галстук и расстегнуть воротник, чтобы ничего не мешало свободному дыханию
  • Не нужно волноваться

Выполнение рекомендаций очень важно, поскольку тщательная подготовка обеспечит максимально точные результаты.

В результате некорректного выполнения правил подготовки может стать высокая погрешность измерения и, как следствие, плохие результаты!

Какие ощущения могут возникнуть во время процедуры?

Во время спирографии неприятных ощущений нет, это безопасно и безболезненно.

Если процедура проводится с бронхолитическим средством, может наблюдаться легкий тремор и учащенное сердцебиение. Эти симптомы временные и быстро проходят, они не опасны для здоровья.

Какие показатели фиксируются в процессе исследования

Аббревиатура Расшифровка Описание
ЖЕЛ Жизненная емкость легких Показывает максимальный объем воздуха, который человек способен вдохнуть после того, как совершил максимально глубокий выдох. Показывает сколько воздуха помещается в легких и участвует в процессе газообмена
ФЖЕЛ Форсированная жизненная емкость легких Показывает максимальный объем воздуха, который человек способен форсированно выдохнуть после того, как совершил максимально глубокий вдох. Этот показатель указывает на степень эластичности ткани легких
ОФВ1 Объем форсированного выдоха за первую секунду Отражает скорость, с которой воздух проходит  в бронхах за секунду
ПОСвыд. и ПОСвд. Пиковая объемная скорость выдоха и вдоха Максимальные значения скорости на вдохе и выдохе
ОФВ1/ЖЕЛ Индекс Тиффно Позволяет отличить обструктивные нарушения от рестриктивных
МОС 25, 50, 75 Максимальные объемные скорости на уровнях 25, 50 и 75% ФЖЕЛ Показатели скорости прохождения воздуха по бронхам различного калибра
СОС 25 – 75 Средняя объемная скорость форсированного выдоха Средняя скорость потока воздушной струи во время форсированного выдоха, измеренная в период, когда выдох составлял от 25 % до 75 % от ФЖЕЛ. Эти данные показывают состояние бронхиол и мелких бронхов.
имеются противопоказания. необходимо получение консультации специалиста.