Ультразвуковое исследование органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное)

Изображение формируется при помощи ультразвуковых волн. Внутренние органы имеют разный коэффициент отражения таких колебаний, что позволяет визуализировать их на экране монитора УЗИ аппарата. Картинка отображается в режиме реального времени.

Виды исследований

В нашей клинике выполняют 3 вида УЗИ матки и придатков:

  • Трансабдоминальное УЗИ матки

    Трансабдоминальное исследование. Выполняется через переднюю стенку живота. Кожу в зоне исследования смазывают специальным гидрогелем, который позволяет ультразвуковым волнам проникать внутрь организма. Трансабдоминальное УЗИ не выполняется у очень тучных пациенток, так как развитая абдоминальная жировая ткань ухудшает визуализацию матки и придатков. Диагностическая манипуляция широко используется у беременных, также может проводиться у девственниц. Это самый простой и доступный метод, но для получения более точных результатов может понадобиться дополнительное исследование другим способом.

  • Трансвагинальное исследование. Это вид УЗИ, при котором датчик вводится во влагалище. За счет этого он максимально приближен к матке, что положительно влияет на точность результатов. Трансвагинальное исследование применяется у женщин, которые уже начали половую жизнь, оно информативно у пациенток с выраженным абдоминальным ожирением. Процедура безболезненная, так как датчик имеет небольшие размеры. На него обязательно надевается медицинский презерватив.
  • Трансректальное исследование. Подразумевает введение датчика через анус в прямую кишку. Его рекомендуют в случаях, когда нет возможности ввести датчик во влагалище (выраженное воспаление наружных половых путей) или у девственниц.

Один вариант исследования не исключает другой. Классическая схема подразумевает первоначальную УЗ-диагностику через стенку живота, а если возникает необходимость уточнить данные, проводят сканирование через влагалище или прямую кишку. Какая методика позволит получить нужную информацию, определяет врач.

Показания

УЗИ матки имеет широкий перечень показаний:

  • воспалительные заболевания органов женской половой системы (аднексит, эндометрит);
  • различные нарушения цикла (нерегулярные, редкие, частые, обильные менструации, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом);
  • подозрения на гиперплазию или полипоз эндометрия (обильные менструации, мажущие выделения в середине цикла);
  • опухоли, миомы, кисты матки, яичников (пальпаторно размеры органов превышают норму);
  • пороки развития матки, генитальный инфантилизм;
  • планирование беременности;
  • мониторинг беременности и обследование органов репродуктивной системы после родов;
  • оценка состояния плода;
  • подбор способа контрацепции и контроль за внутриматочным контрацептивом (спиралью);
  • комплексная диагностика бесплодия;
  • оценка эффективности лечения;
  • контроль состояния матки и придатков после хирургических вмешательств.

Здоровым женщинам рекомендован ежегодный осмотр у гинеколога и профилактическое УЗИ органов малого таза для своевременной диагностики деликатных проблем. Лучшее время для профилактического исследования – I фаза цикла (от начала менструации должно пройти 5-7 дней).

Подготовка

  • Чтобы при проведении трансабдоминального сканирования врач мог максимально детально рассмотреть внутренние органы, мочевой пузырь должен быть полон. Поэтому за 60–90 минут до процедуры следует выпить 1–1,5 л негазированной жидкости. А за сутки лучше отказаться от продуктов, которые усиливают газообразование.
  • Перед трансвагинальным сканированием мочевой пузырь следует опорожнить.
  • Если запланировано трансректальное УЗИ, то за 6–8 часов до его проведения следует опорожнить кишечник. Это можно сделать с помощью очистительной клизмы или слабительных препаратов. Если вы не знаете, какой способ выбрать, проконсультируйтесь с врачом, который направляет вас на исследование.

Если у вас есть проблемы с пищеварением, газообразованием, расскажите об этом на приеме у гинеколога. Он определит лучший способ подготовки к УЗИ по необходимой методике.

Как проходит исследование

  • При абдоминальном сканировании пациентку просят раздеться сверху до пояса и занять горизонтальное положение на кушетке. Врач наносит на живот специальный гель, чтобы датчик легче скользил.
  • При проведении трансвагинального УЗ-исследования нужно раздеться, как перед гинекологическим осмотром, лечь на кушетку, немного согнуть ноги в коленях и развести их.
  • При трансректальном методе исследования нужно лечь на бок, выпрямить нижнюю ногу и согнуть верхнюю. И при трасвагинальном, и при трансректальном исследовании на датчик предварительно надевают презерватив и наносят лубрикант. Если ранее отмечались аллергические реакции на лубриканты, нужно сообщить об этом специалисту.

Длительность УЗИ матки составляет 15-20 минут. Процедура не вызывает никаких болезненных ощущений, однако иногда пациентки чувствуют дискомфорт при введении датчика во время трансвагинального или трансректального исследования. Постарайтесь расслабиться. Сами датчики небольшие, а врачи клиники действуют очень деликатно и сделают все возможное, чтобы процедура была максимально комфортной.

 Трактовка результатов

УЗИ органов малого таза дает возможность определить физический размер матки и яичников, толщину эндометрия, состояние придатков, стадии формирования фолликулов. Исследование также показывает структуру тканей каждого органа. Изменения в них могут свидетельствовать о кисте или злокачественном новообразовании.

Врач получает данные в режиме реального времени, анализирует их и делает заключение о наличии или отсутствии патологий. Результаты УЗИ заносятся в электронную карту, вы можете их увидеть в своем личном кабинете на нашем сайте.

 

Мнение врача

Матка – один из самых трудных для исследования органов. Мышечный слой тела матки плотный, и оценить его глубокие слои, а именно в них чаще всего возникают миомы, никакими простыми способами типа пальпации или осмотра на гинекологическом кресле невозможно. Ультразвуковое исследование с этой задачей справляется легко, при этом – в отличие от других визуализирующих методов –оно безопасно (по сравнению с рентгенологическими методами) и доступно (по сравнению с МРТ). УЗИ матки можно проводить сколько угодно часто, а в этом возникает необходимость для оценки состояния другой структуры матки – эндометрия. Толщина эндометрия меняется в зависимости от фазы менструального цикла, и чтобы понять насколько эти изменения соответствуют норме, исследование нужно проводить достаточно часто.

имеются противопоказания. необходимо получение консультации специалиста.